Mutluluğu Sende Yaşa

Varikosel Nedir Tedavisi Münkünmüdür Baslama sebebeleri nedir.

8

Varikosel çoğu erkeğin meselesi ve kısırlığa neden olabilen bir hastalıktır.
Fakat normal sperm değerine ve çocuğa bulunduran erkeklerin %15 inde de varikosele rastlanmıştır.
Varikosel Çoğu Erkeğin Meselesidir.
Erkeklerin %15 inde görülen varikosel, testislerden kalbe giden yolda meydana gelen damar genişlemesidir.
Varikoselde testis torbalarında şişme, bazı durumlarda ağrı, sperm yapımında ve hareketlerde bozukluğa neden olabilmektedir.
Ağrı vaziyeti ise her vakit kendisini göstermeyebilir.
Çok ilerlediği vakit erkeklik hormonunun az salgılanması testislerin boyunda küçülmeye sebep olmaktadır.
En ehemmiyetlisi kısırlığa , kasığa, bacağa vuran ağrılara, buluğ çağında testisin ufak kalmasına ya da zamanla küçülmesine yol açabilir.
Varikosel Kısırlığa Sebep Olabilen Bir Hastalıktır.
Testisler anne karnındaki gelişim hatıranda böbrekler ile aynı seviyede meydana gelir ve zaman içinde aşağıya doğru ilerlerler .
Bu gelişme sırasında kasık kanalından geçerek karnın dışına doğru çıkarlar ve çoğunlukla doğum evvel torbaya inerek yerleşirler.
Bu göç sırasında testisler damarlarını da beraberlerinde taşırlar; bu nedenden dolayı sol testisin ana toplar damarı doğrudan olarak sol böbreğin toplar damarına dökülür.
Ayakta durduğumuzda dik bir kolon meydana getiren bu toplar damarın çevreninde bacaktaki damarlar gibi onları sıkıştırarak pompalayan kaslar da bulunmadığı içersinde varisleşme defa görülmektedir.
Ven adı verilen toplar damarların içersinde check-valf mekanizması meydana getiren kapakçıklar ven çapındaki genişleme ile yetersiz kalır ve aksi akışı engelleyemez.
Bu halde derin bir soluk alma, bir ağırlık kaldırma gibi karın içi basıncı arttıran durumlarda kan testise doğru geri akarak testis çıkışındaki basıncı çoğaltarak testis içindeki kan akımını yavaşlatır ve işlevlerini etkiler.
Belirtileri
Varikosel bulguları varikoselin defa ilerlediği halde meydana çıkmaktadır.
Varikoselin derecesi ile yaptığı negatif tesir her vakit paralellik göstermez.
Varikoselin tesirleri kendisini seneler içersinde çoğaltarak gösterir, ilk çocuk olsa dahi ikinci çocuk olmayabilir.
Varikoselin belirtilerinde;
Orta seviyede kasık ağrıları.
Sürekli ayakta durulduğunda meydana çıkar.
Görülecek kadar damarlarda genişleme ve bu genişleme bacaklarda görünen gibi (varis) gerçekleşir.
Damarların şişmesi.
Her hastada görülmese de testislerde küçülme gibi açıklanan görülmektedir.
Tanısı
Varikosel tanısı koyarken hekim el ile kontrol ederek varikoseli anlayabilir.
El ile kontrol edildiğinde anlaşılıyorsa ve bulguları ilerlemişse operasyon edilebilir.
Varikosel 3 şekilde anlaşılmaktadır.
Gözle görülebilen varisler,
El ile hissedilen varisler,
Ikınma ile meydana çıkan varislerdir.
Tedavisi
Varikosel rehabilitasyonu hafif derecede olanlar ve ağır derecede olanlar içersinde değişiklik göstermiştir.
Hafif derecedekiler takviyeli iç çamaşırları kullanabilir.
Ergenlik döneminde meydana çıkan bu hastalık, testisin tam boyuna ulaşmasını engelleyebilecek rehabilitasyon tavsite edilir.
Bu noktada cerrahi olmayan 2 değişik rehabilitasyon uygulanabilir.
İlki, genişleyen damarların bağlantı kurarak büyümelerinin önlenmesi, öteki ise genişleyen damarlara kalifiye bir kimyevi madde enjekte edilerek (embolizasyon) bu damarların bloke edilmesidir.
Ameliyat gerektiren durumlar;
Erkekte uygulanan sperm tahlilinde (spermiogram) anormal bilgiler olmalı,
Bekâr fakat yüksek dereceli (2.
ve 3.
derece) varikoseli olan hastalarda varikoselin ilerleyici halde olması.
Ağrısı farklı tedavilerle geçmeyen olgular olması gereklidir.
Ameliyatta yapılanlar
Varikosel Ameliyatında Sarfedilen Yöntemler Ferah ve Güvenilirdir.
Varikosel rehabilitasyon yöntemleri arasında ilk uygulanması lüzumlenen mikrocerrahi ameliyatıdır.
Ameliyatta mikroskop kullanılmaması yeniden nüksetmesine neden olabilir.
Mikrocerrahi ameliyatında kullanılmış pis kan testisten uzaklaştırılır.
Kirli kanın vücuttan uzaklaştırılması içim 3 yol kullanılmaktadır.
İnternal Spermatik ven dalları diye tanımladığımız anayol kasık kanalına girer, gittikçe dallar birleşir, kasık kanalından çıkarak karın arka zarı üstünden yükselir, solda böbrek toplar damarına, sağda ise böbrek toplar damarının derhal altında Vena Cava olarak bilinen kalbe giden ana toplayıcı damara dökülür.
External Spermatik ven diye tanımladığımız ikinci yol kasık kanalından karına dek yükselmez, bölgedeki toplar damarlara dökülür.
Üçüncü boşaltım yolu olan vazal ven çifti ise eşlik ettikleri Vaz olarak bilinen meni kanalı eşliğinde kasık kanalına girerse de çıktıktan ardından aşağı döner, meni keseleri ve prostat arkası alanda bir ağımsı damar yapısı içersinde sonlanır.
Bu üç sistemden ilk ikisi basıncı geriye yansıtarak varikosel sebebi olabilir ama üçüncü sistem olan Vaz deferens ven çifti sonlandığı ağımsı yapı sebebi ile geri basınç oluşturmadığından mesele yaratmaz.

Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.